Создано устройство для неинвазивного трансдермального определения уровня высокочувствительного сердечного тропонина I, обладающее достаточно высокой точностью

Оценка уровня тропонина необходима для дифференциальной диагностики инфаркта миокарда (ИМ) и нестабильной стенокардии, а также для дифференциации с другими состояниями, которые могут имитировать ИМ. Согласно современным стандартам, время на определение уровня тропонина не должно превышать одного часа от момента забора крови.

В журнале European Heart Journal - Digital Health опубликована статья, описывающая устройство для трансдермальной оценки уровня тропонина и небольшое исследование по оценке точности метода. Принцип действия этого устройства основан на спектроскопии в инфракрасном свете, позволяющей исследовать любой материал на молекулярном уровне. Устройство крепится к предплечью, анализ занимает 5 минут. Калибровка прибора осуществлялась с помощью создания модели глубинного машинного обучения.

Обучающая выборка для нейросети составила 124 пациента с ОКС, для которых уровень высокочувствительного тропонина был определен также стандартным методом. Оценка уровня тропонина проводилась у госпитализированных пациентов, состояние которых было стабилизировано. На тренировочной модели была продемонстрирована достаточно высокая точность определения уровня тропонина трансдермальным методом: ROC AUC составил 0,9 (0,84-0,94), F1 0.9 (0.87–0.93). Во внешней валидационной выборке (n=45) ROC AUC составил 0,92 (0,80-0,98), F1 0.89 (0.81–0.96). Еще в одной внешней валидационной выборке (n=41) оценивалась связь между результатами инфракрасной спектроскопии и результатами инструментальных методов обследования: повышение уровня тропонина ассоциировалось с нарушениями локальной сократимости миокарда левого желудочка (ОШ 3.37; ДИ 1.02–11.15; P = 0.046] и стенозами в коронарных артериях более 50% (ОШ 4.69; ДИ 1.27–17.26; P = 0.019).

Т.о., новый метод неинвазивной оценки концентрации высокочувствительного тропонина представляется перспективным, в том числе – с точки зрения скорости получения результатов, сопоставимой с уже внедренными «прикроватными» методиками.

По материалам:

Shantanu Sengupta, Siddharth Biswal, Jitto Titus, Atandra Burman, Keshav Reddy, Mahesh C Fulwani, Aziz Khan, Niteen Deshpande, Smit Shrivastava, Naveena Yanamala, Partho P Sengupta, A novel breakthrough in wrist-worn transdermal troponin-I-sensor assessment for acute myocardial infarction, European Heart Journal - Digital Health, 2023;, ztad015, https://doi.org/10.1093/ehjdh/ztad015

https://academic.oup.com/5

Текст: Шахматова О.О.