Федеральное государственное бюджетное учреждение НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ЦЕНТР КАРДИОЛОГИИ ИМЕНИ АКАДЕМИКА Е.И. ЧАЗОВА Министерства здравоохранения
Женщины среднего возраста со сниженным уровнем половых гормонов подвергаются повышенному риску обструктивного апноэ сна
Обструктивное апноэ сна (ОАС) характеризуется храпом, нерегулярным дыханием и/или удушьем. Помимо существенного снижения качества жизни из-за плохого сна, синдром ОАС может оказывать негативное влияние на организм, особенно на сердечно-сосудистую систему. По данным эпидемиологических исследований ОАС примерно в два раза чаще наблюдают у мужчин, чем у женщин, однако встречаемость и тяжесть ОАС увеличиваются у женщин после наступления менопаузы. Предполагается, что это результат изменения баланса половых гормонов, но до сих пор это не было подтверждено исследованиями.
В недавней работе, опубликованной в журнале PLOS ONE, авторы оценили взаимосвязь между уровнем половых гормонов и сном на популяционном уровне. В исследование были включены 774 женщины (возраст 40–67 лет) из 15 исследовательских центров в семи европейских странах. Женщины с эндометриоз- опосредованными гормональными нарушениями или принимающие экзогенные формы половых гормонов (заместительная терапия или контрацепция) были исключены из исследования.
Среди всех участников 551 женщина жаловалась на храп; у 411 из них были дополнительные симптомы ОАС, такие как нерегулярное дыхание, удушье или сильно беспокоящий храп. Результаты исследования показали, что у женщин в постменопаузе с повышенной в два раза средней концентрацией эстрогена или прогестерона храп встречался реже на 23% и 9%, соответственно. Что касается отдельных форм эстрогена, у женщин с удвоенной средней концентрацией в сыворотке 17β-эстрадиола, эстрона и эстрона-3-сульфата вероятность возникновения нерегулярного дыхания снижалась на 17-23%. При повышенном в два раза уровне прогестерона храп у женщин наблюдали реже на 9%, а вероятность пробуждения с ощущением удушья или удушья – на 12%. Корректировка модели с учетом индекса массы тела и потребления алкоголя не повлияла на результаты исследования.
Таким образом, женщины среднего возраста с более низким уровнем половых гормонов характеризуются более высоким риском развития симптомов ОАС.
По материалам:
E. Sigurðardóttir, et al. Female sex hormones and symptoms of obstructive sleep apnea in European women of a population-based cohort. PlosOne. 2022;17(6):e0269569.
Текст: Баулина Н.М.