Клинический разбор ФГБУ "НМИЦ Кардиологии" Минздрава России 20 марта 2019 года

20 марта 2019 года Большом конференц-зале 1-го корпуса состоялся клинический разбор.

Повестка:

Пациент М., 67 лет.

Диагноз: атеросклероз аорты, коронарных артерий, начальные атеросклеротические изменения в сонных артериях.

ИБС: постинфарктный кардиосклероз (инфаркт миокарда передней локализации от 28.09.2018 года). Первичное ЧКВ со стентированием ПНА стентом Rebel 2,7х28 мм, ОА двумя стентами Rebel 3,0х16 мм и 3,0х12 мм от 29.08.2018.

Нарушение ритма и проводимости сердца: пароксизмальная форма фибрилляции предсердий, тахисистолический вариант, блокада правой ножки пучка Гиса, блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса, AV блокада I ст.

Рецидив стенокардии напряжения от 18 февраля 2019 года. Рестенозы в месте ранее установленных стентов в ПНА и ОА. Повторное ЧКВ от 7 марта 2019 года со стентированием ПНА стентом Resolute Integrity 3,0 х 38 мм и ОА стентом Resolute Integrity 3,0 х 22 мм .

Гипертоническая болезнь III стадии, 2 степени, риск 4.

Сахарный диабет 2 типа в ст. компенсации. Подагра. Подагрический артрит.

Хроническая сердечная недостаточность NYHA I ф.к.

Хронический атрофический гастрит. Холелитиаз.

Докладчик: аспирант отдела клинических проблем атеротромбоза

Кривошеева Елена Николаевна

Вопросы для обсуждения:

1) состав и длительность многокомпонентной антитромботической терапии у пациента, перенесшего ИМ, осложнившегося пароксизмальной формой ФП;

2) необходимость деэскалации ингибиторов P2Y12 рецепторов тромбоцитов в составе тройной антитромботической терапии;

3) причины рестенозов;

4) объём реваскуляризации при первичном ЧКВ.

Клинический разбор был проведен при участии сотрудников НИИ клинической кардиологии им. А.Л. Мясникова ФГБУ "НМИЦ кардиологии" Минздрава России.

Презентация