Анонс клинического разбора ФГБУ "НМИЦ Кардиологии" Минздрава России

Уважаемые коллеги! Информируем, что 16 января 2019 года (среда) в 13-00 в Большом конференц-зале 1-го корпуса состоится клинический разбор.

На нашем сайте будет доступна прямая трансляция

Повестка:

Пациент М., 35 лет.

Диагноз основной: Саркоидоз хронического течения, генерализованная форма (с поражением сердца, легких, внутригрудных лимфатических узлов). Нарушение ритма и проводимости сердца: пароксизмальная устойчивая желудочковая тахикардия, частая желудочковая экстрасистолия, полная блокада правой ножки пучка Гиса. Имплантация двухкамерного кардиовертера-дефибриллятора "Protecta DR O364 ORG" от 30.09.2015. Электрический шторм от 28.05.2018г., 07.07.2018г.

Докладчик: аспирант Миронова Екатерина Сергеевна, Отдел клинической электрофизиологии и рентгенхирургических методов лечения нарушений ритма сердца.

Данные методов обследования докладывают:

• ЭХО-КГ: врач УЗД, м.н.сотр. Шитов В.Н.
• МСКТ легких: н.сотр., к.м.н. Гаман С.А.
• МРТ сердца: ст.н.сотр., к.м.н. Стукалова О.В.
• Патоморфологическое исследование биоптатов сердца: Курилина Э.В.
• Сцинтиграфия миокарда и ПЭТ: ст.н.сотр., д.м.н. Аншелес А.А.

Аннотация:

Представлен случай развития желудочковых нарушений ритма сердца как ведущего клинического проявления генерализованного саркоидоза. Рассматриваются трудности диагностики заболевания, связанные с необходимостью проведения множества визуализирующих диагностических методов и морфологического исследования. Обсуждаются сложные вопросы лечения молодого пациента с рецидивирующими пароксизмами желудочковой тахикардии.

Вопросы для обсуждения:

1. Настороженность в плане саркоидоза сердца при наличии жизнеугрожающих нарушений ритма и проводимости неясной этиологии.
2. Тактика ведения молодого пациента с рецидивирующими желудочковыми нарушениями ритма сердца:
   • Возможность проведения аблации в условиях текущего воспалительного процесса и наличии многофокусной эктопической активности.
   • Сердечные и внесердечные побочные эффекты медикаментозного антиаритмического лечения.